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广东2019年4月清远自考【内科护理学(二)】自考真题(五)

2019-10-17 11:34来源:清远自考网 考试必看
 
 
    四、名词解释题:本大题共5小题,每小题3分,共15分。
 
    46.社区获得性肺炎
 
    47.心脏电复律
 
    48.溃疡性结肠炎
 
    49.造血干细胞移植
 
    50.脑梗死
 
    五、简答题:本大题共4小题,每小题5分,共20分。
 
    51.简述胸部叩击的原理、方法。
 
    52.简述肝硬化失代偿期患者的饮食护理措施。
 
    53.简述依据血小板水平及贫血程度对再生障碍性贫血患者休息与活动指导的原则。
 
    54.简述霍乱的传染源及传播途径。
 
    六、论述题:本大题共2小题,每小题10分,共20分。
 
    55.患者,女性,78岁,确诊“风湿性心脏病”20余年,1年前出现呼吸困难、尿少等左心衰竭症状入院,予地高辛及呋塞米治疗后好转出院。此后,每于症状出现时间断服用地高辛及呋塞米。一周前无明显诱因出现呼吸困难进行性加重,患者自行将药量加倍服用,2天前出现食欲不振,恶心、呕吐,伴视物模糊,急诊就诊。
 
    查体:T36.9℃,R22次/分,P50次/分,BP90/55mmHg,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期和收缩期杂音。心电图示:心房颤动伴长间期,约2.85秒。
 
    急诊心电监护示:间断出现交界性逸搏心律,频发室性期前收缩。
 
    请写出:
 
    (1)导致该患者2天前病情变化急诊就诊的主要原因;
 
    (2)地高辛的药理作用;
 
    (3)护士对该患者用药及自我监测的健康教育内容。
 
    56.患者,男性,70岁,患“慢性肾小球肾炎”多年,2年前诊断“慢性肾功能衰竭”,一直在慢性肾脏病门诊随诊。3天前复诊时,自诉乏力、纳差,尿量每日约600ml。专科护士查体发现患者BP130/75mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界不大,HR88次/分,腹部平软无压痛,双下肢轻度可凹性水肿。复查肾功能显示血肌酐720umol/L,内生肌酐清除率为5ml/min。遵医嘱给予必需氨基酸
 
    (a-酮酸的混合制剂)治疗。
 
    请写出:
 
    (1)该患者的肾衰竭临床分期(我国肾衰临床分期);
 
    (2)该患者补充必需氨基酸的作用;
 
    (3)该患者的饮食护理原则。




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